L. Hendriks 等人的研究（摘要号110PD）评估了IV期NSCLC中，单器官转移与多器官转移（M+）、受累器官和局部病灶状态对OS的预后影响。

　　数据来自荷兰癌症登记处2006年1月1日至2012年12月31日组织学确诊为IV期NSCLC的患者。多变量生存分析（包括年龄、性别、组织学、转移状态[TNM7 M1a vs M1b和TNM6 M1]、局部病灶状态[低度：T0-2和N0-1 vs高度：T3-4和/或N2-3]、M+器官数、实际受累器官）在所有患者中进行，并随后在2个亚组（18FDG-PET-分级患者和接受积极抗癌治疗的患者）中进行。

　　入选了11，094例患者：60%为男性，平均年龄为65岁，73%患有腺癌（AdC）。有1处（N=5676）、2处（N=3280）和≥3处（N=2138）M+器官患者的中位OS分别为6.7个月、4.3个月和2.8个月（P <0.001）。2处器官转移与1处器官转移的HR比值为1.3（P <0.001），≥3处器官转移与1处器官转移的HR比值为1.9（P<0.001）。在18FDG-PET分期的患者（N=1517）中，中位OS分别为8.6个月、5.7个月和3.8个月（P<0.001）。2处器官转移与1处器官转移的HR比值为1.4（P <0.001），≥3处器官转移与1处器官转移的HR比值为2.2（P <0.001）。单器官M+的患者中TN状态为高度与低度的总体OS分别为6.5个月和8.5个月（HR 1.4，P<0.001），18FDG-PET分期的患者中TN状态为高度与低度的总体OS分别为8.2个月和11.6个月（HR 1.6，P<0.001）。在分析接受积极抗癌治疗的患者亚组时，单一器官M+和低TN状态仍为显著影响预后的因素：1处、2处和≥3处器官M+的中位OS分别为10.4个月、7.3个月和5.7个月（2处器官vs 1处器官HR：1.4，≥3处器官vs 1处器官HR：1.9，P <0.001）。高TN状态与低TN状态的中位OS分别为9.9个月和13.7个月（HR 1.5，P <0.001）。在单一器官M+的患者中，仅胸腔内M+（当前M1a）和胸外淋巴结（ET-LN）M+患者的OS较佳。肺部M+的HR为0.6，胸腔M+的HR为0.8，ET-LN M+的HR为0.8。TNM6和TNM7分别重复分析的结果具有可比性。

　　单器官M+的IV期NSCLC患者，特别是同时有低度TN状态的患者的预后良好。当前M1a组相比其他M+器官具有较好的OS。然而，在远处M+组（当前M1b），除ET-LN M+外，没有某一器官具有一致较好的OS。