[SABCS2014]乳腺癌检测和诊断之循环肿瘤细胞

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/12/13 18:04:53  浏览量:26482

肿瘤瞭望版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

编者按:循环肿瘤细胞(CTC)检测技术可精确地检测到血液循环中转移的肿瘤细胞,对转移性肿瘤患者的预后、监测术后肿瘤复发与转移、评估疗效及选择个体化治疗策略有极其重要的临床应用价值。2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上,中国专家学者亦展示了相关研究,本期微信中为您呈现其中两个研究团队的研究成果。

  CTC和血清中HER-2 ECD联合检测预测HER-2阳性晚期乳腺癌患者的PFS

  CTC和血清中表皮生长因子受体2胞外域(HER-2 ECD)均可反映肿瘤的侵袭行为。军事医学科学院附属医院江泽飞、周金妹、王涛、刘毅、李玲、张会强、张少华、边莉和宋三秦展示的这一研究(摘要编号:P4-01-19)为一项前瞻性、单中心、双盲研究,旨在探讨CTC和血清中HER-2 ECD联合检测用于组织学HER-2阳性的晚期乳腺癌患者的潜在临床意义。

  研究于2012年4月~2013年10月共入选88例合适患者。使用细胞搜索系统和ADVIA Centaur系统分别检测CTC和HER2 ECD水平。根据国内和国际指南对患者进行系统性治疗。

  结果显示,29例(33%)患者CTC≥5个,73例(83%)血清中HER-2 ECD水平至少为15 ng/ml,27例(30.7%)CTC和ECD水平均升高,14例(15.9%)CTC和ECD水平均正常。CTC和ECD水平均正常的患者比二者均升高者有更长的中位无进展生存期(PFS)(9.0个月vs. 2.8个月,P=0.023),且PFS也长于CTC或ECD升高者(9.0个月vs. 4.2个月,P=0.065),两者均升高或仅1个升高的患者有相似的中位PFS(2.8个月vs. 4.2个月,P=0.211)。

  作者认为,CTC和血清中HER-2 ECD联合检测显示出对HER-2阳性晚期乳腺癌患者的预测价值;与其他患者相比,两者水平均正常者有更长的PFS。

  肿瘤炎性细胞浸润成分和原发性乳腺癌患者血性转移的关系

  肿瘤被炎性细胞(如巨噬细胞、B淋巴细胞和T淋巴细胞)浸润可能会促进肿瘤生长和侵袭。然而,血行转移与炎性细胞相对数量的临床相关性仍不清楚。

  南京医科大学第一附属医院的吴娜萍、王珏、夏添松、周文斌、刘钊、肇毅、刘晓安、查小明和王水团队的该研究(摘要编号:P4-01-18)运用实时定量RT-PCR法联合多标志物[细胞角蛋白19(CK19)、小黏蛋白(SBEM)和人乳珠蛋白(hMAM)]检测133例乳腺癌患者的CTC存在情况。同时,使用免疫组化方法对原发性浸润性乳腺癌瘤周和瘤内的CD68+巨噬细胞、CD20+ B淋巴细胞和CD3+ T淋巴细胞进行计数。分析外周血中CTC与炎性细胞浸润的关系。

  结果显示,CTC阳性率为39.8%(53/133)。仅在浸润性乳腺癌患者中观察到外周血中存在CTC。肿瘤周围的炎性细胞多于肿瘤中心部位(P < 0.001)。另外,较多数量的CD68+巨噬细胞和CD3+ T淋巴细胞浸润与外周血中CTC水平显著较高有关(P<0.05)。

  结论指出,该研究数据支持乳腺癌微环境中的CD68+巨噬细胞和CD3+ T淋巴细胞浸润可能会通过循环系统促进肿瘤细胞播散这一假说。

 

版面编辑:张楠  责任编辑:侯丹丹

本内容仅供医学专业人士参考


检测诊断循环肿瘤细胞HER-2ECDPFS

分享到: 更多