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ESMO TAT 中国之声 | 中肿研究:局部放射治疗改善化疗免疫治疗的新生转移性鼻咽癌的生存结局

作者:肿瘤瞭望   日期:2023/3/15 10:20:58  浏览量:5858

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ESMO靶向抗癌治疗大会(ESMO TAT)素有“肿瘤学I期之前”之称,该会议聚焦有前景的新抗癌靶点和药物,特别强调那些处于早期临床开发阶段的靶点和药物,是行业内的领先会议。

编者按:ESMO靶向抗癌治疗大会(ESMO TAT)素有“肿瘤学I期之前”之称,该会议聚焦有前景的新抗癌靶点和药物,特别强调那些处于早期临床开发阶段的靶点和药物,是行业内的领先会议。3月6~8日,2023年ESMO TAT在法国巴黎如期召开。本次大会致力于改善早期抗肿瘤临床试验的开展,汇聚最有前景的新型抗癌药物的研发专家,分享令人兴奋的新数据。本次会议上,中山大学肿瘤防治中心Yujun Hu等的一项研究(38P)以壁报形式展示。现予以介绍,与读者分享。
 
背景
 
本研究旨在探索局部区域放疗(LRRT)在接受化疗联合抗程序性细胞死亡受体-1单克隆抗体(抗PD-1单克隆抗体)作为一线治疗在新生转移性鼻咽癌(dmNPC)患者中的疗效,并基于EB病毒DNA(EBV DNA)确定最佳的LRRT候选方案。
 
方法
 
研究人员从四个中心招募接受铂类姑息性化疗和抗PD-1单抗的dmNPC患者,随后LRRT或不进行LRRT。终点为无进展生存(PFS)、客观缓解率(ORR)和总生存(OS)。此外,在比较分析之前,使用治疗加权的逆概率(IPTW)来平衡LRRT组和未LRRT组的基线特征,以使选择偏差最小化。采用Cox比例风险模型进行多变量分析。
 
结果
 
研究纳入163例dmNPC患者,中位随访22个月。
 
中位PFS为20个月,ORR为69.2%;中位OS没有达到。
 
在IPTW调整后,接受LRRT的患者比未接受LRRT的患者有显著的生存获益,中位PFS为28个月vs.14个月;ORR为81.0%vs.48.3%;P值均<0.001)。
 
4~6个周期抗PD-1单克隆抗体治疗后,EBV DNA水平(加权危险比<hr/>:2.01,95%置信区间[CI]:1.11~3.65,P=0.02)和LRRT(加权HR:0.58,95%CI:0.34~0.99,P=0.04)是独立的预后因素。4~6个周期抗PD-1单克隆抗体(早期EBV DNA清除)后检测不到EBV DNA水平的患者从LRRT中获益(HR:0.43,95%CI:0.23~0.80,P=0.007),而检测到EBV DNA水平的患者则没有从LRRT获益(HR:1.03,95%CI:0.47~2.26,P=0.93)。
 
结论
 
姑息性化疗联合抗PD-1单克隆抗体随后LRRT可改善dmNPC患者的生存结局,尤其是早期EBV DNA清除的患者。
 
来源
Yujun Hu,et al.Locoregional radiotherapy improves survival outcomes in de novo metastatic nasopharyngeal carcinoma treated with chemoimmunotherapy.Presented at:ESMO Targeted Anticancer Therapies Congress 2023.06-08 Mar 2023.Abstract 38P.

版面编辑:张靖璇  责任编辑:无医学编辑

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